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Zygoma-Implantate sind spezielle Implantatsysteme, die bei Patienten eingesetzt werden können, die einen fortgeschrittenen Knochenabbau im Oberkiefer aufweisen und nicht über ausreichend Knochenvolumen für herkömmliche Zahnimplantate verfügen.
Während herkömmliche Zahnimplantate im Kieferknochen verankert werden, sind Zygoma-Implantate so konzipiert, dass sie zur Abstützung bis in das Jochbein (Os zygomaticum) reichen. Die dichte und stabile Struktur des Jochbeins kann bei einigen Patienten mit starkem Knochenabbau im Oberkiefer die Verankerung von Implantaten ermöglichen.
Standard-Zahnimplantate sind in der Regel 8–12 mm lang, während Zygoma-Implantate eine Länge von etwa 30–55 mm haben können. Durch diese Länge kann das Implantat vom Oberkiefer bis zum Jochbein reichen.
Ein wichtiges Merkmal der Behandlung mit Zygoma-Implantaten ist, dass sie in geeigneten Fällen ohne zusätzliche chirurgische Eingriffe wie Knochenaufbau oder Sinuslift geplant werden kann.
Zygoma-Implantate kommen in erster Linie für Patienten in Betracht, die einen fortgeschrittenen Knochenabbau im Oberkiefer haben und bei denen daher keine herkömmliche Implantatbehandlung möglich ist.
Zahnverlust, Parodontalerkrankungen, Infektionen, Verletzungen oder das langjährige Tragen von Prothesen können mit der Zeit zu einem Volumenverlust des Oberkieferknochens führen. Reicht die Knochenmenge nicht aus, um klassische Implantate zu tragen, müssen gegebenenfalls alternative Behandlungsmöglichkeiten geprüft werden.
Bei Zygoma-Implantaten erfolgt die Abstützung nicht nur über den Oberkieferknochen, sondern über das dichtere Jochbein. Daher können sie für manche Patienten mit fortgeschrittenem Knochenabbau eine Behandlungsoption darstellen.
Eine Behandlung mit Zygoma-Implantaten kann insbesondere bei Patienten in Frage kommen, die:
Ob ein Patient für diese Behandlung geeignet ist, hängt jedoch nicht allein von der Knochenmenge ab. Der allgemeine Gesundheitszustand, der Zustand der Mundhöhle und der Kieferhöhlen sowie die Ergebnisse der dreidimensionalen Bildgebung sollten gemeinsam beurteilt werden, um einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen.
Obwohl das Einsetzen von Zygoma-Implantaten in seinen Grundprinzipien der klassischen Implantatbehandlung ähnelt, erfordert es aufgrund der Länge der Implantate, der anatomischen Region und des Einsetzwinkels eine andere und weitergehende chirurgische Planung.
Vor der Behandlung erfolgt eine ausführliche klinische und radiologische Untersuchung. Mithilfe einer dreidimensionalen dentalen Tomografie werden die Struktur des Jochbeins, die vorhandene Knochenmenge und die Anatomie der Kieferhöhlen beurteilt.
Da sich die Implantate in der Nähe der Kieferhöhlen befinden, wird bei der Planung insbesondere geprüft, ob in diesem Bereich eine Infektion, eine krankhafte Veränderung oder eine anatomische Besonderheit vorliegt, die die Behandlung beeinflussen könnte.
Während des chirurgischen Eingriffs wird das Zahnfleisch geöffnet, um Zugang zum betreffenden Bereich zu erhalten. Anschließend werden die Zygoma-Implantate in der geplanten Länge und im festgelegten Winkel im Jochbein verankert. Nach dem Einsetzen der Implantate wird der Operationsbereich verschlossen.
Die weiteren Behandlungsschritte können je nach klinischem Zustand des Patienten und Behandlungsplan variieren. Nach der Heilungsphase kann die prothetische Versorgung der Implantate erfolgen, und es können individuell angefertigte, festsitzende Zähne geplant werden.
Zygoma-Implantate werden nicht im Unterkiefer eingesetzt. Da diese Implantatsysteme für die Abstützung im Jochbein entwickelt wurden, kommen sie im Oberkiefer zum Einsatz.
Da das Jochbein anatomisch mit dem Oberkiefer in Verbindung steht, gibt es im Unterkiefer keine vergleichbare Struktur, die dieselbe Methode ermöglicht. Bei Patienten mit fortgeschrittenem Knochenabbau im Unterkiefer können andere Implantattechniken oder Knochenaufbauverfahren in Betracht gezogen werden.
Das Einsetzen von Zygoma-Implantaten ist ein chirurgischer Eingriff und birgt wie jede Operation bestimmte Komplikationsrisiken.
Da die Implantate in einem Bereich eingesetzt werden, der in engem Zusammenhang mit dem Jochbein, den Kieferhöhlen sowie den umliegenden Blutgefäßen und Nerven steht, ist eine sorgfältige Behandlungsplanung besonders wichtig.
Zu den möglichen Komplikationen gehören:
Eine detaillierte Beurteilung der anatomischen Strukturen mittels dreidimensionaler Bildgebung, die Untersuchung des allgemeinen Gesundheitszustands und eine sorgfältige chirurgische Planung vor der Behandlung sind wichtig, um Komplikationsrisiken zu kontrollieren.
Der Jochbogen (Arcus zygomaticus) ist ein Knochenbogen an der Seite des Gesichts, der zwischen dem Jochbein und dem Schläfenbein verläuft. Er ist ein wichtiger Teil der Gesichtsanatomie und dient zugleich als Ansatzpunkt für Muskeln, die an der Kaufunktion beteiligt sind.
Bei der Planung einer Behandlung mit Zygoma-Implantaten werden die Lage des Jochbeins und der umliegenden anatomischen Strukturen genau beurteilt.
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